Los factores de riesgo implicados en la infección de la derivación incluyen la edad joven del paciente, el mal estado de la piel, la cirugía prolongada, un defecto del tubo neural abierto, la fuga de LCR por una incisión o la ruptura de la herida en el posoperatorio, un mayor número de revisiones de la derivación y la infección concomitante. Los pacientes con una infección de la derivación generalmente tienen fiebre baja (es decir, entre 100 °F y 102 °F) o evidencia de mal funcionamiento de la derivación. Sin embargo, también pueden manifestar signos de meningitis, ventriculitis, peritonitis o celulitis, o cualquier combinación de dichos signos. Los síntomas incluyen irritabilidad, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, letargo, disminución del apetito, dolor abdominal, eritema y sensibilidad a lo largo del trayecto de la derivación, fotofobia, y rigidez de nuca. Una tomografía computarizada de la cabeza puede o no mostrar un cambio en el tamaño ventricular. Es importante que los cirujanos pediátricos sean conscientes de que la infección de la derivación puede presentarse solo como un abdomen quirúrgico agudo, que a menudo simula una apendicitis.
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