SIOP

 Estadificación SIOP

Escenario Criterios

I El tumor está limitado al riñón o rodeado de una pseudocápsula fibrosa, si está fuera de los contornos normales del riñón. La cápsula o pseudocápsula renal puede infiltrarse con el tumor, pero no llega a la superficie externa y se reseca por completo. El tumor puede sobresalir (abultarse) en el sistema pélvico y sumergirse en el uréter, pero no infiltra las paredes. Los vasos del seno renal no están afectados. Los vasos intrarrenales pueden estar involucrados.

II El tumor se extiende más allá del riñón o penetra a través de la cápsula renal y/o pseudocápsula fibrosa hacia la grasa perirrenal, pero se reseca por completo. El tumor infiltra el seno renal y/o invade vasos sanguíneos y linfáticos fuera del parénquima renal, pero se reseca por completo. El tumor infiltra órganos adyacentes o vena cava, pero se reseca por completo. Se ha realizado una biopsia quirúrgica del tumor (biopsia en cuña) antes de la quimioterapia preoperatoria o la cirugía.

III Hay una escisión incompleta del tumor, que se extiende más allá de los márgenes de resección (el tumor macroscópico o microscópico permanece después de la operación). Cualquier ganglio linfático positivo está involucrado. El tumor se rompe antes o durante la cirugía (independientemente de otros criterios de estadificación). El tumor ha penetrado en la superficie peritoneal. Los implantes tumorales se encuentran en la superficie peritoneal. Los trombos tumorales presentes en la resección, los márgenes de los vasos o el uréter son seccionados o extraídos por partes por el cirujano.

IV Las metástasis hematógenas (pulmón, hígado, hueso, cerebro, etc.) o las metástasis en los ganglios linfáticos se encuentran fuera de la región abdominopélvica.

V Tumores renales bilaterales presentes en el momento del diagnóstico. Cada lado tiene que subestadificarse de acuerdo con las clasificaciones anteriores.