Hernia indirecta: formada por un proceso vaginal permeable (VPP) y sale lateral a los vasos epigástricos profundos. Esta forma de hernia es más común en niños.
Hernia directa: Representa un defecto dentro del piso inguinal (fascia transversalis), medial a los vasos epigástricos.
- (iii)
Hernia femoral: También representan un defecto en el piso inguinal posterior. La hernia pasa a través del anillo femoral profundo al ligamento inguinal y emerge dentro del canal femoral en la fosa oval.
60% presente en el lado derecho, 25% en el izquierdo.
- (C)
El diagnóstico es clínico y se basa totalmente en el examen físico.
- (d)
Las maniobras para ayudar en la apreciación incluyen un examen en posición vertical y la maniobra de Valsalva.
- (mi)
El “signo del guante de seda” implica la sensación de seda rozándose o de un cordón engrosado al palpar el cordón espermático.
- (F)
Radiografía/ultrasonografía generalmente innecesaria. Una ecografía inguinal “negativa” no descarta en modo alguno la presencia de una hernia.
- (gramo)
Un examen físico "negativo" debe indicar precaución en la exploración de la ingle. Puede repetir el examen físico en una fecha posterior.
- (h)
El tratamiento de una VPP detectada durante la laparoscopia por otra afección (p. ej., apendicitis) debe postergarse hasta que los hallazgos clínicos sean evidentes.
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