Neuroblastoma

Origen en la cresta neural, en la médula suprarrenal y a lo largo de la cadena de ganglios simpáticos desde el cuello hasta la pelvis.

El curso clínico es variable, altamente maligno muestra un comportamiento inusual. 

Se han observado casos de regresión espontánea y maduración tumoral de una forma histológica maligna a una benigna. 

La enfermedad es progresiva en muchos casos.

Los neuroblastos primitivos se pueden identificar en la glándula suprarrenal fetal en la semana 10 a 12 intrauterina. 

Los nódulos aumentan en número a las 20 semanas de gestación, pero disminuyen gradualmente hacia el final de la gestación. 

La incidencia 1 en 7500 a 10 000 niños.

10% de tumores infantiles

15% de muertes por cáncer. 

40% se diagnostican al año de edad.

75% a los 7 años.

98% a los 10 años.

Más de la mitad de los pacientes menores de 2 años al momento del diagnóstico. 

El neuroblastoma es un poco más común en niños que en niñas, con una proporción de hombre a mujer de 1,2:1,0. 

Es la neoplasia maligna intraabdominal más común en recién nacidos y la neoplasia maligna más frecuentemente diagnosticada en niños menores de 1 año.

La naturaleza embrionaria del neuroblastoma, en la ecografía prenatal, el tumor invade la placenta durante el período prenatal, aunque es poco frecuente.

Las masas se identifican durante los exámenes de ultrasonido después de las 32 semanas de gestación. El primer caso informado se observó a las 18 semanas de gestación.

Las madres de bebés con neuroblastoma congénito ocasionalmente experimentan sofocos e hipertensión durante el embarazo como resultado de la liberación de catecolaminas del tumor fetal en el útero.

El neuroblastoma se ha descrito en gemelos y madre e hijo como en padre e hijo.