La diferenciación suprarrenal a las 11 semanas de edad gestacional, después de la diferenciación de gónadas y aparato reproductor.
El exceso de andrógenos afecta más severamente los genitales externos en desarrollo, el tubérculo genital y los pliegues urogenitales, que se desarrollan después de 11 semanas.
Cuando se expone a un exceso de andrógenos, el tubérculo genital, en lugar de formar un clítoris , es estimulado para desarrollarse como una estructura peneana. Los pliegues urogenitales, en lugar de desarrollarse como labios , adquieren una apariencia escrotal bífida infundida o fusionada. Importante para el diagnóstico diferencial, los ovarios permanecen en su posición intraabdominal normal por encima del canal inguinal.
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