Factores pronósticos

 Factores pronósticos

Los factores de pronóstico actuales utilizados en los ensayos del COG son la histología, el estadio, la edad, el peso del tumor, la respuesta al tratamiento y la pérdida de heterocigosidad en 1p y 16q. 

Los dos más importantes siguen siendo la histología y el estadio del tumor. 

Histología: los detalles y la importancia pronóstica de la patología tumoral se han discutido previamente en la sección de Patología.

Estadio: el estadio del tumor está determinado por los resultados de los estudios de imágenes y los hallazgos quirúrgicos y patológicos en la nefrectomía..

Respuesta rápida: esta es una categoría pronóstica que se evalúa en pacientes con enfermedad en estadio IV que se basa únicamente en la metástasis pulmonar. El objetivo en estos pacientes es evitar la radiación pulmonar. La respuesta al tratamiento también se está evaluando en la enfermedad bilateral.

Pérdida de heterocigosidad: LOH (descrito anteriormente) tanto en 1p como en 16q ahora se utilizan como determinantes de la terapia en los estudios actuales de tumores renales del COG.