El neuroblastoma bilateral es poco frecuente y se presenta principalmente en casos familiares y en lactantes pequeños con alteraciones en el locus de predisposición en el cromosoma 16p12-13.
La terapia ha incluido la observación sola; resección unilateral, con observación de la segunda lesión (menor) o enucleación; y suprarrenalectomía bilateral, con reemplazo hormonal posoperatorio.
Algunos tumores bilaterales se resuelven espontáneamente, mientras que otros persisten y aumentan de tamaño, lo que requiere intervención quirúrgica. El pronóstico generalmente es bueno para estos tumores y la mayoría de los niños sobreviven. Ocasionalmente, estos bebés tienen otros sitios de enfermedad multifocal.
Debido al excelente pronóstico en pacientes con características biológicas favorables, el grupo de Hiyama recomendó la escisión quirúrgica conservadora (enucleación) utilizando técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas
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