domingo, 28 de agosto de 2022

Ácidos:

 Ácidos:

  1. 1.

    Ácido de batería, productos de limpieza.

  2. 2.

    Causa necrosis por coagulación de la mucosa.

  3. 3.

    Aparece hemorrágico o eritematoso.

  4. 4.

    Suelen lesionar más el estómago que el esófago.

álcalis:

  1. 1.

    Lejía, limpiador de desagües.

  2. 2.

    Provoca necrosis por licuefacción.

  3. 3.

    Daña el esófago más que el estómago.

  4. 4.

    Causan lesiones más profundas y son propensos a la cicatrización y estenosis.

  5. 5.

    Aparecen como tejido pálido, a veces con úlceras denudadas.

Aspiración de objeto extraño:

  1. (i)

    Los objetos comúnmente aspirados son semillas, nueces, juguetes pequeños y monedas.

  2. (ii)

    Representan una verdadera emergencia, y pequeños movimientos en la posición u orientación del objeto pueden convertir una obstrucción parcial de las vías respiratorias en una asfixia total.

  3. (iii)

    El bloqueo de la tráquea es evidente de inmediato; es posible que el bloqueo de una rama bronquial no se manifieste hasta que se desarrolle neumonía.

  4. (iv)

    Algunos objetos con aceites naturales o químicos pueden causar una neumonitis química o alérgica.

Esofagrama de contraste:

  1. 1.

    Demostrará perforación si está presente

  2. 2.

    Puede detectar la fístula entre el esófago y la tráquea.

  3. 3.

    Puede mostrar si hay una estenosis aguda o crónica.

Tratamiento de objetos tragados específicos:

  1.  (i)

    Las pilas de botón deben retirarse inmediatamente si están en el esófago, y dentro de las 24 h si están en el estómago o el intestino y no pasan espontáneamente por el ano.

  2. (ii)

    Las monedas que se alojan en el esófago se extraen endoscópicamente y se dejan pasar si progresan distalmente al esfínter esofágico inferior. Si existe alguna posibilidad de que el objeto sea una batería, se retira inmediatamente.

  3.  (iii)

    Los objetos afilados se retiran si están en el esófago o el estómago, y se dejan pasar si son distales, a menos que provoquen una perforación o no pasen. Cuando se retiran, se extraen con el extremo afilado hacia atrás.

  4. (iv)

    Los objetos de más de 5 cm son propensos a alojarse en el tracto GI y deben retirarse.

  5. (v)

    Las retenciones de alimentos en el esófago se extraen poco a poco o se empujan hacia el estómago. Si pasa el esfínter esofágico inferior, no es necesario ningún tratamiento a menos que sea lo suficientemente grande como para ser un bezoar.

  6.  (v)

    La ingestión de un imán es segura, pero la ingestión de más de un imán puede resultar en perforación y requiere remoción inmediata.




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