Manejo de la extensión tumoral en el uréter

 Manejo de la extensión tumoral en el uréter

es raro. En NWTS-5, la incidencia de extensión ureteral fue del 2%. Las imágenes preoperatorias detectaron extensión ureteral en solo el 30% de estos pacientes; el resto fueron descubiertos en la operación. Las presentaciones clínicas incluyeron hematuria macroscópica, paso de tejido por la uretra, hidronefrosis y una masa uretral.  El diagnóstico debe sospecharse en estos pacientes y la cistoscopia con ureterograma retrógrado puede ayudar en el diagnóstico preoperatorio. Si se detecta o sospecha la extensión del tumor al uréter, se debe resecar el uréter con márgenes claros.